完 成 单 位  江汉大学
完 成 人 员  余阳 彭开勤 胡远贵 朱 岭 全卓勇 邵永胜 朱国超 吴文良 张应天
组织鉴定单位  武汉市科学技术局
鉴 定 日 期  2011年06月24
工作起止时间  2009年02月01日至2010年11月01日
        本课题由武汉市科技局资助，立项编号200851799524-11。 围手术期液体治疗是影响手术成败的关键因素之一。手术创伤可引起全身炎症反应综合征（SIRS）、毛细血管渗漏综合征（ALS），从而导致有效循环容量降低。此时，大量的液体复苏甚为必要。然而，过多的液体输注极易导致心血管并发症，如急性肺水肿，从而增加死亡率。 应用传统方法监测液体负荷，如使用肺动脉漂浮导管测量肺动脉楔压，需在有经验的心血管专科医师的指导下进行，操作繁琐且为有创检查。其它检查如检测红细胞压积，尿量及心率血压的变化则特异性不高，不能实时精确地反映体内液体负荷的变化。 B型利钠肽（B-type natriuretic peptide ，BNP）由32个氨基酸组成，最早于猪脑中发现，后被证实为当血管内容量增加从而导致左室压力增高时分泌。因而，BNP 可精确反映体内液体负荷的变化。国内外大量研究发现，BNP的变化可用于鉴别心源性或肺源性呼吸困难，而BNP在外科领域的应用则侧重于术前监测BNP水平可预测非心脏手术患者围手术期发生心脏意外事件的风险。本研究通过监测患者围手术期BNP的动态变化，有助于精确指导液体治疗。当术后液体治疗过程中发现BNP显著升高时，则预示患者液体负荷过重，可早期予以利尿及控制输液等干预措施，从而减少术后心脏并发症的发生率，使危重病人的治疗更安全。本技术符合实用性、科学性、先进性、有效性、安全性、效益性。特点是简单可行，经济、简便，不需昂贵设备，基层医疗机构亦可施行。