完 成 单 位 武汉市儿童医院
完 成 人 员 郭汉萍 余春华 郭胜华 张华 肖翠萍 李天红 刘锐 陈欣 姚文艳 李艳红 万娟 郭林 王凤娟 周兀 邢慧珠
组织鉴定单位 武汉市科学技术局
鉴 定 日 期 2009年09月04
工作起止时间 2006年11月01日至2009年03月31日
背景:围手术期儿童及父母焦虑,儿童术后疼痛是手术患儿护理中的主要心理问题。研究内容:一是干预工具—儿童阅读疗法读本的研究;二是应用自己研制的干预工具对围术期患儿及陪护人员焦虑状态及患儿术后疼痛的干预效果研究。方法:一、根据阅读疗法作用机理编写住院患儿阅读读本,对136例3~16岁围术期住院患儿采取不同阅读形式进行临床应用,评价读本的认可度及效果。二、选择2007年8月—2009年3月在我院外科住院的患儿及陪护人员各306例作为研究对象,按住院时间分为对照组和干预组(各153例),对照组给予常规外科护理及健康教育。干预组在对照组的基础上,用自行设计的 “住院患儿阅读疗法读本”对干预组的153例住院患儿及陪护人员进行阅读干预,应用“改良耶鲁围手术期焦虑量表”(mYRAS)、“焦虑状态-特质问卷(STAI)”和FLACC量表、“Wong--Baker面部表情量表”分别比较两组患儿及陪护人员术前焦虑程度和两组患儿术后疼痛感受的差异性。结果:94.9%的患儿和97.1%的陪护人员认可读本的内容及形式;98.5%的患儿阅读“读本”了解了住院治疗的过程; 77.3%的患儿阅读后知道了手术并没那么可怕;干预组对疼痛的感受程度不论是主观还是客观评价均低于对照组,其差异有统计学意义(p<0.05)。结论:住院患儿阅读疗法读本的应用,在提高患儿住院适应能力方面有一定效果,有利于术后康复。技术创新性与先进性:心理护理方法学的创新:该项目将“阅读疗法”作为围手术期儿童心理护理的辅助手段,通过阅读和讨论正向引导患儿的认知;心理干预对象的创新:该项目将患儿和陪护人员作为一个整体干预对象,发挥了陪护人员在患儿治疗、康复中的作用;干预工具的创新:该项目中编制的读本具有很强的针对性,有较好的教化性与实用性。技术的成熟度,适用范围和安全性:该技术已处于成熟应用阶段,该研究成果适用于临床健康教育及临床心理护理。