标题：	神经电生理技术在神经肌肉疾病的应用
登记号：	wk200706062
分类号：
完成单位：	武汉大学
主要完成人员：	卢祖能 董红娟 初 红 肖哲曼 潘松青 刘 涛 纪 芳 袁昆雄 吕海燕 魏易琼 毕 娟 解燕春 杨 俐 曾 静 余绍祖
组织鉴定单位：	湖北省科技厅
鉴定日期：	2007-04-19
工作起止日期：	1999-01-01 至 2006-04-01
鉴定内容：	本项目属临床医学，主要涉及神经病学、肌电图学领域。 疼痛、麻木、瘫痪、肌萎缩及肌痉挛等为神经肌肉疾病的常见表现，危害严重；准确、早期的评估很重要。本项目采用回顾性、前瞻性、病例对照、自身对照等方法，运用常规及新的神经电生理技术，研究多种神经肌肉疾病。主要内容包括： ①在腕管综合征，发现超声定量与电诊断检测具有良好相关性，确定了超声定量检测的诊断标准；由此可拓宽其诊断途径。 ②在糖尿病，发现单纤维肌电图的异常改变与代谢状况密切相关，F波与病情轻、重程度以及与病变分布相关，显示其对神经病变的早期诊断价值；发现交感神经皮肤反应和R-R间期变异联合检测可全面反映其自主神经功能障碍，具有更高的敏感性。 ③在不同病因所致周围神经小纤维损害，发现定量温度觉测定为客观而敏感的指标。 ④在神经肌肉及呼吸系统病变所致呼吸功能障碍，膈神经传导及膈运动诱发电位可评价膈肌功能障碍，预示疾病过程；有助于鉴别睡眠呼吸暂停综合征的类型。 ⑤在肌萎缩侧索硬化症，磁共振扩散张量成像可客观评价锥体束功能。 ⑥在面肌痉挛，发现肢体F波为评价肉毒毒素(BoTX)局部注射治疗后远隔效应的敏感指标；记录面部F波和异常肌反应，并应用磁共振断层血管成像，可对其BoTX注射、微血管减压术的疗效进行量化评估。 ⑦编撰了相关专著《实用肌电图学》。 特点：建立了腕管综合征的超声定量检测的诊断标准；确立了电生理对糖尿病神经病的早期诊断意义；从临床、电生理和影像学角度有利于对头颈部运动病肉毒毒素注射治疗和微血管减压术进行评估等；《实用肌电图学》较全面、详尽介绍了电诊断医学基本原理、操作技术及其临床实践。 推广情况：本项目的研究已发表论著22篇，专著《实用肌电图学》被正面引用250余次，产生了广泛影响；已在全国范围内得到了广泛应用，在北京宣武医院、北京大学第一、二、三医院以及上海交通大学附属第一人民医院等国内著名大型教学医院以及省内外共38家不同等级医院已开展了这方面的业务。可用于地、市级以上大型综合性医院对各种神经肌肉疾病患者进行评估，具有良好的可操作性及安全可靠性；一方面有助于提高相关专业医师对神经电生理及神经肌肉疾病的认识，另一方面使患者获益，取得了良好的社会和经济效益。